Metodické doporučení k prevenci rizikového chování dětí, žáků a studentů ve školách a ve školských zařízeních (č.j.: MŠMT 21291/2010-28)
Příloha č. 24: Sebevražedné chování
Sebevražda nebývá jednorázovou záležitostí, jde o dlouhodobý proces. U dospívajících se mohou objevovat také impulzivní sebevraždy způsobené např. rozchodem, neúnosnou situací. Cílem není zemřít, spíše jde o volání o pomoc. Obecně platí, že mladiství mají častěji sebevražedné myšlenky než dospělí, jsou impulzivnější a snadno ovlivnitelní médii.
Pojmu smrti začíná dítě rozumět kolem 4. – 5. roku života, teprve kolem 8. – 10. roku života dítě plně chápe a rozumí konečnosti života a nevratnosti smrti.
Není pravda, že kdo mluví o sebevraždě neznamená to, že ji nespáchá!
Pojmy
- Sebevražda – vědomé a úmyslné ukončení života jednotlivce vlastní rukou.
- Pokus o sebevraždu – vědomý akt s úmyslem zemřít bez letální konce (v některých případech může jít o volání o pomoc).
- Sebevražedné tendence – chování zahrnující počáteční úvahy o sebevraždě až po rozhodnutí o realizaci sebevražedného úmyslu, postupné budování plánu, jak ukončit svůj život.
- Sebevražedné myšlenky – vlastní myšlenky obsahující suicidálně orientované chování, jsou intenzivní, těžko odklonitelné, nutkavé a jedinec se jimi zabývá převážnou část svého času, mohou se projevovat verbálně i neverbálně.
- Sebezabití – zabití vlastní rukou, chybí vědomý úmysl zemřít. Jde o chování, které bývá zapříčiněno vážným duševním onemocněním (např. jedinecmá bludy, které ho děsí a před kterými se snaží zachránit, může mít např. pocit, že ho někdo pronásleduje a snaží se mu utéct, proto skočí z okna).
- Bilanční sebevražda – předem velmi podrobně naplánovaný a racionálně podložený čin, který je promýšlen dlouhodobě, do detailu a v soukromí.
- Rozšířená sebevražda – méně obvyklý jev, ve kterém se na suicidálním jednání ne/dobrovolně podílí více osob (např. rodič a děti).
- Postvence – intervence po sebevraždě, zaměřuje se na pozůstalé po lidech, kteří ukončili svůj život sebevraždou a působí jako sekundární prevence dalších sebevražd.
- Nákaza sebevraždou – proces, při kterém přímá či nepřímá znalost jedné sebevraždy usnadňuje provedení další sebevraždy.
Varovné signály:
- Samotářství
- Potíže se soustředěním
- Zhoršený školní prospěch
- Rizikové chování (např. užívání návykových látek)
- Změna chuti k jídlu
- Potíže se spánkem (např. polehávání či pospávání v hodinách)
- Potíže ve vztazích
- Zanedbávání svého vzhledu
- Sebepoškozování
- Zabývání se myšlenkami na sebevraždu či ukončení života
- Vyhledávání informací o sebevraždě, shromažďování prostředků k vykonání sebevraždy (např. lano, léky)
- Rozdávání osobních věcí
V prožívání:
- Náhlé změny nálad
- Dlouhodobý smutek, plačtivost
- Zvýšená úzkostnost
- Podrážděnost, výbuchy vzteku
- Vyčerpanost, apatie, pasivita
- Nízké sebehodnocení a sebedůvěra
V komunikaci:
- Nepřímé vyjádření, že chce zemřít (Přál/a bych si být mrtvá. Nechci žít. Kéž bych se nikdy nenarodil/a.).
- Vyjádření beznaděje (Nic nemá smysl. Můj život nemá smysl.).
- Vyjádření toho, že je všem na obtíž (Kdybych tu nebyl/a, nikomu bych nechyběl/a.)-
- Psaní deníku či básní, ve kterých se objevuje téma smrti či sebevraždy.
- Loučení se s ostatními, dopisy na rozloučenou.
V případě podezření na sebevražedné jednání se obraťte na odbornou pomoc!
Kliničtí psychologové pro děti a mládež
Šumperk
PhDr. Svatopluk Morávek
Adresa: Radniční 231/4, 787 01 Šumperk
Tel.: +420 583 217 410, +420 775 932 381
PhDr. Marie Totínová
Adresa: Milana Rastislava Štefánika 967, 787 01 Šumperk
Tel.: +420 583 311 320
PhDr. Jurenková
Adresa: Slovanská 260, 787 01 Šumperk
Tel.: +420 737 837 298
Zábřeh
PhDr. Konečná Dagmar, Psychologická ordinace Dakord
Adresa: Náměstí Osvobození 28A, 789 01 Zábřeh
Tel.: +420 737 106 922
E-mail: dagmar.konecna@dakord.cz
Mgr. Veronika Jarmarová
Adresa: Náměstí 8. května 1, 789 01 Zábřeh
Tel.: +420 605 577 983
Mohelnice
Mgr. Petra Krylová
Adresa: Lékárnická 1019/3, 789 85 Mohelnice
Tel.: +420 605 488 633
E-mail: p.krylova@seznam.cz
Pedopsychiatři
Šumperk
Psychiatrie pro děti s.r.o. – MUDr. Eva Rozsívalová a MUDr. Helena Štěpánová
Adresa: Šmeralova 527, 787 01 Šumperk
Tel.: +420 583 219 713
Zábřeh
MUDr. Pavla Zechová
Adresa: Školská 15, Zábřeh 789 01
Te.: +420 583 411 600, +420 607 147 650
E-mail: pavlazechova@ordinacedusevnihozdravi.cz
Středisko výchovné péče Dobrá Vyhlídka
Ambulance + internát: Vyhlídka 1, 787 01 Šumperk
Ambulance v centru: Bulharská 8, 787 01 Šumperk
Tel.: +420 583 284 011, +420 778 445 825
E-mail: svp@dds-spk.cz